（工作票或派工单上已列安全措施和注意事项无需逐一列出但作为一项交底内容） 危 险 点 分 析 和 补 充 注 意 事 项 的 安 全 交 底 | 工作票签发人安全交底： 一、 工作票或派工单上所列安全措施和注意事项的正确完备 二、 危险点分析和补充注意事项： 1、山区巡视时穿工作靴，留意路面竹尖，严禁穿凉鞋、拖鞋，偏僻山区、暑天巡视必须由2人进行； 2、配备每位运行人员配备棍棒，防止狼狗等突然袭击，夏天应配备足够的防暑降温药品 确认人工作许可人签名： 工作负责人签名： |
工作许可人安全交底： 一、 工作票或派工单上所列安全措施已正确执行完备 二、 危险点分析和补充注意事项： 1、不宜穿鞋底已经磨平的工作鞋，巡线时如路滑，应慢行，过沟时防止摔倒，发现马蜂窝不要靠近，更不能碰它； 2、单人巡线时，禁止攀登杆塔，不得攀登树木，毛竹；； 确认人 工作负责人签名： | |
工作负责人安全交底： 一、 工作票或派工单上所列安全措施和工作内容、人员分工告知 二、 危险点分析和补充注意事项： 1、巡视工作中不得穿过不明深浅的水域和薄冰，严禁到江河、湖泊游泳、洗澡 确认人 全体工作班成员分别签名： |
（此栏由现场指派安全员或设立的专职监护人填写） 现 场 安 全 监 督 | 开 工 前 的 安 全 措 施 | 完成则打√（无此项内容空白） |
开工前的安全措施（公共部分） | √ | |
工作班成员已进行危险点分析并已在工作票上签字确认 | √ | |
工作班成员的个人安全防护用品齐备并正确佩带使用 | √ | |
已督促工作负责人检查人员分工、核实工作班成员的工作资格并保证在电气设备上至少有二人工作 | √ | |
已督促工作负责人检查依据工作性质制定现场安全措施并组织落实 | √ | |
开工前的安全措施（变电停电工作） | ||
工作票上所列的断开点均已全部断开 | ||
工作票上所列的接地线均已装设，接地刀闸均已推上 | ||
工作票上所列的围栏、红布幔、警示标识均已装设 | ||
开工前的安全措施（线路停电工作） | ||
已督促工作负责人核实交叉跨越或临近带电线路均已具备工作条件 | ||
工作票上所列的分支线路断开点均已全部断开 | ||
工作班组已对工作地段验电接地 | ||
工作票上所列的围栏、警示标识均已装设 | ||
开工前的安全措施（不停电工作） | ||
工作票上所列的围栏、红布幔、警示标识均已装设 | ||
开工前的安全措施（派工单工作） | ||
工作负责人已依据工作性质制定现场安全措施并组织落实 | √ | |
工 作 过 程 中 的 安 全 措 施 （设立专职监护人和执行“施工方案”及“标准化作业指导书”的工作填用本栏） | 完成则打√（无此项内容空白） | |
已根据工作性质实施专项监护 | ||
已按“施工方案” 安全措施要求开展工作 | ||
已按“标准化作业指导书” 安全措施要求开展工作 | √ | |
工 作 结 束 时 的 安 全 措 施 | 完成则打√（无此项内容空白） | |
由工作班组负责实施的安全措施已按要求拆除 | ||
所有工作班成员已撤离工作现场 | ||
工作现场无遗留物 | ||
安全监督员签名： 年 月 日 时 分 | ||
高压电缆安装作业安全施工作业票煤气危险作业工作票更换配电变压器工作票测量工作工作票工作终结工作票线路附件安装工作票紧线作业工作票放线作业工作票
工作票的种类及适用范围八大安全作业票电力线路第一种工作票受限空间作业票变电站第一种工作票工作票执行注意事项动火安全作业票变电站第二种工作票
