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医院手术室职业危害

  
评论: 更新日期:2017年02月20日

随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学制剂及高科技技术在临床上的应用,各种手术的普遍开展。艾滋病、梅毒、肝炎等传染病显着增多,给我们临床带来了挑战。现在医院的手术室工作繁重,节奏紧张,而且还是高危区病毒污染、化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及电灼噪音等危害工作人员的健康因素大量存在,这已引起人们的广泛关注。

1.空气污染:

空气污染包括低浓度挥发性化学消毒剂、高频电力使用时散发出的气味及全身麻醉药物在空气中的弥散、甲醛、臭氧、过氧乙酸、含氯消青剂都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂。它们用于手术室的消毒、浸泡标本、器械消毒等。这些化学制剂对人的皮肤黏膜、眼睛、胃肠道、上呼吸道有刺激作用。长期接触低剂量的甲醛溶液可引起慢性咽炎。我室10名护士工龄5年以上的相断都患上了慢性咽炎。短期大量接触甲醛溶液可引起急性咽喉炎、过敏性鼻咽、结膜炎等,而且甲醛还具有致癌作用。因此,我们要求工作人员在使用和更换化学制剂时,必须戴好口罩、帽子及手套。对刺激性强的化学消毒液,如甲醛、过氧乙酸等使用时应配戴防毒设备,准确操作,避免直接接触。最好专设一个消青间,配以良好的排气设备,尽量减少有害气体在手术间的存在。手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。将泄漏气体尽可能排放至室外,要定期检测麻醉机防漏质量。

2.生物污染:

由于在手术过程中,医生和护士经常使用手术所需的刀、剪、针等尖利器械,极容易造成误伤自己,或误伤他人,易污染甲、乙、丙肝病毒。尤其是目前尚无特效药治疗的艾滋病、肿瘤的种植生长和败血症发生,受污染的几率很高。白求恩大夫就是在手术中被病毒感染而失去宝贵的生命,这是铁一般的例证。

3.电离辐射:

随着科学技术的发展,尤其是骨外科手术的发展,手术中摄片,确定固定物位置的手术的不断发展,手术室工作人员接触射线的机会较多,而且没有有效的防护设备。据有效的文献报道,少量多次接触放射线可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形。

4.心理危害:

手术室工作人员长时间站立工作,固定的工作姿势,身体前倾,腰部长期受力,还有经常处理重物,疾步行走等紧张地传递器械,易造成劳损和静脉曲张等。无影灯强光刺激,易造成眼部疲劳。由于手术室人员经常要抢救处理一些危害病人饮食或作息没有规律、或因有急症需要立即手术而不分昼夜时间紧张工作等。工作人员易患溃肠病、偏头痛病、下肢静脉曲张、慢性腰腿痛、心脏病、慢性肝胆病等。同时也会产生不良的心理状态,如精神紧张、焦虑烦躁等。手术室人员整天面对的是疾病、痛苦、创伤和死亡,对医护人员的身心是一种潜在的刺激,对他们心理深处的伤害不知不觉,后果也是显而易见的。

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