企业之间职业卫生的管理机构不尽统一,带来了交流协调难度随着电力系统企事业的分离与转型,电网企业成为较为独立的系统,目前,电网企业中各网省公司、直属公司职业卫生职责部门或为人力资源部,或为安全监督检查部,或为卫生所(职业医院)、或为工会、或多部门共同管理。这种较为复杂的职业卫生管理机构设置局面,给企业内部各公司之间,直至全行业的职业卫生管理沟通与协调带来了较大困难[3]。此外,随着体制的不断深化改革,管理人员和管理机构的变化,加上企业内部管理法律效力和强制性的严重不一致,导致各公司职业卫生管理状况良莠不齐。很多企业职业卫生管理往往依赖于各个公司领导的重视与支持,职业卫生管理工作随意性较大。职业卫生管理制度化建设相对滞后,相关法规较为粗放职业卫生规章制度和操作规程,是管理人员和作业人员共同遵循的行为规范,是消除或降低职业病危害因素对作业人员健康造成影响的管理手段和技术保障措施。基于电网企业职业卫生管理的现状,有些企业并未将生产过程中的各种职业卫生危害因素和风险控制当作主线来抓。并且企业内部的组织管理及人员配置制度,存在易受经营领导层变动而变化的现象,管理时紧时松。电网企业在职业卫生监督检查和综合管理方面,依然没有做到自我完善、自我发展和主动出击。电网企业职业卫生管理的制度化建设滞后于企业运行发展的实际,这是一个不争的事实。另外,电网企业职业卫生管理的相关法规虽已出台,但是仍然不够精细,可操作性较差,不能提供明确的管理要求和程序,不便于落实和检查,相关的安全责任条目也不够详细,严重影响了管理层的决策实施,影响了企业管理运行的科学化与精细化。企业职业卫生宣传不到位,职工防范意识淡薄电网企业中部分职工职业卫生意识长期较为薄弱,职业病防治意识较差,缺少主观能动性,在生产过程中并未真正贯彻“预防为主,综合治理”的职业卫生方针。有的企业将卫生所组织的职工福利性健康检查与依法进行的从事有毒有害作业人员的职业健康检查混为一谈,自作主张以为职业健康检查可有可无,甚至以为职工福利性健康检查可以代表有毒有害作业人员的职业健康检查。或者以综合性医院的健康检查结果代替职业病健康检查结果。这些都表明,部分企业职业卫生宣传严重匮乏。宣传的不到位是职工职业卫生防范意识较差的直接原因。另外,从全行业来看,电网企业从事职业卫生管理的人员多为兼职,且其主专业并非职业卫生相关专业,这一点也严重影响了职业卫生管理的宣传和受重视力度。很多企业虽然专门从事职业卫生工作人员不断增加,但随着职业卫生相关法律法规的陆续出台、职业卫生标准不断更新,工作人员忙于日常工作,鲜有充电学习机会,难以适应日趋规范化的职业卫生工作,导致职业卫生管理水平具有下降风险。
    完善电网企业职业卫生管理体系的对策与建议
    基于上述问题,完善电网企业职业卫生管理体系应着力从如下几个方面全面推动。健全职业卫生管理网络职业卫生管理是一项系统工程,单纯靠职业卫生人员的努力工作是不够的,需要得到企业管理层的高度重视[4]。同时,需结合经济技术飞速发展和市场竞争日趋规范化、法制化的实际,借鉴国内外职业卫生管理体系较为成熟企业所推行的通用标准化体系经验。结合我国电网企业的实际,需建立层级分明的管理网络体系。具体做法是通过企业管理层牵头,建立健全职业卫生领导管理网络,成立国家级(企业)职业卫生一级领导机构,省及直属级(企业)的二级职业卫生领导机构,以及基层的三级实施机构。领导机构分别由国家级(企业)、省及直属级(企业)和各基层供电公司分管领导担任各自级别负责人,成员包括负责安全、生产、环保、卫生、工会等部门负责人。各级别各司其责,分别成为整个电力企业系统职业卫生管理的宏观决策机构,中观传达和工作部署机构,以及微观执行决策和配合实施机构。自上而下,层层落实,使得职业卫生管理工作在遵守职业卫生法律法规框架内顺利开展。详细的管理框架网络(图略)强化职业卫生制度建设强化健全职业卫生管理制度是职业卫生科学管理的需要,也是职业卫生机构有效开展工作的前提和保证。在职业卫生管理制度的建设上,要建立健全更加精细的职业卫生管理规章制度,如制定职业卫生管理办法、操作规范,健全职工健康监护档案、职业危害事故应急救援预案等,保证职业卫生工作的开展有章可循、有法可依。将各级领导、部门、岗位的职业卫生责任通过精细化管理而落到实处,形成纵向到底、横向到边的连锁互保、人人有责的职业卫生管理格局。同时,参照国家有关规定建立职业病患者工伤待遇管理制度,并建立健全其他相关配套的职业卫生管理制度。如职业卫生检查与奖惩、教育培训、有害因素检测、职业病健康检查、防护设施管理与检查、防护用品管理等,并完善各岗位日常职业卫生管理基本档案。组织各单位、部门分系统、按专业对岗位责任制和有关职业健康的操作规程进行统一的修订完善,组织修订《突发事故预防及应急预案》和《安全环保管理制度》,将职业卫生工作作为重要内容进行统一管理,从而做到人人有专责,事事有标准,岗岗有规范。加强职业卫生防范宣传针对前述职工职业卫生意识淡薄的现状,有必要强化职业健康教育和劳动卫生知识宣传教育,以提高职工自我防范意识。防范意识的提高是杜绝职业病发生最基础、最有效、最关键的防线[1]。近几年,国家先后颁布实施了《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国职业病防治法》等一系列法律法规。企业单位要充分利用各种媒体宣传手段,深入开展国家各种法律法规条例等的宣传活动。举办各类职业病防治培训班,提高负责人及职工的职业病防范意识,明确承担的责任和义务,了解相关权利,增强自我防护意识。同时,应进行多种形式的自我防护技能演练,这对于提高职工的防护意识及自我保护实战能力具有重要意义。另外,职业卫生工作是一项专业性较强的工作,工作人员不仅要具备专业的医学知识,还需具备职业病危害因素防护和控制等多方面的知识。形成一支既精通业务,又熟悉相关政策的高素质职业卫生管理队伍,是提高职业卫生管理水平的关键。建立高素质的职业卫生管理队伍,一方面,需要加强职业卫生管理人才培养,引进高层次职业卫生专业人才为队伍补充新鲜血液;另一方面,需要及时跟踪国家法规政策调整动态,做好新形势下的职业卫生管理工作。
    完善电网企业职业卫生管理体系的意义
    完善电网企业职业卫生管理体系,对于电网企业的安全、健康运转具有重要的意义。①利于消除源头隐患,变被动管理为预警管理,实现综合效益全面提升。健全和完善职业安全卫生管理体系,不仅可以提高企业安全生产预警水平,减少事故,避免生产设备损坏,保证企业财产安全,从根源上消除事故隐患,使电网保持长周期正常运行。而且可以改善员工作业条件,提高劳动者的身心健康,从而提高员工的劳动效率,为企业产生直接和间接的经济效益。②利于提高职工安全防范意识,重塑企业管理层与职工关系,实现企业内外公共关系和谐。更加完善的电网职业卫生管理体系的建设,有利于提高职工的安全意识,提高职工参加安全管理的积极性。同时,有利于提高员工在企业的地位,提高企业的综合竞争力;重塑并改善企业与员工、政府、社会的公共关系,为构建和谐社会,和谐人与环境的关系做出新贡献。③利于全面提升电网企业系统综合管理水平,提升企业国内外形象。完善电网企业职业卫生管理体系,便于电网企业之间职业卫生管理的衔接、协调,统一部署,以及管理经验的全面分享。不仅可以强化企业的安全管理,完善企业安全生产的自我约束机制和激励机制,而且还有利于增强企业的凝聚力和竞争力,改善我国在职业安全卫生领域的国际形象,并利于进行职业卫生管理的国际交流。
    结语
    总之,完善电网企业职业卫生管理体系是当前新形势下面临的重要问题。国家职业卫生管理体制的改革也为电网企业职业卫生体系的重构提出了新课题。综合电网企业职业卫生管理的现状,健全职业卫生管理网络、强化职业卫生制度建设并加强宣传职业卫生防范等工作,应当成为目前推动电网企业职业卫生管理工作完善的重要举措。完善电网企业职业卫生管理体系,不仅有利于提升企业管理水平,实现国际接轨,更有利于保障社会稳定,促进和谐社会的建设。