| 工程名称 |
| 子分部工程名称 | 室内给水 | 项目经理 |
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| 施工单位 |
| 验收部位 | 地下层泵房 |
| 施工执行标准 名称及编号 | GB50242-2002 QJ/KD 02-02-01 | 专业工长
（施工员） |
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| 分包单位 |
| 分包项目经理 |
| 施工班组长 |
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| 质量验收规范的规定 | 施工单位自检记录 | 监理(建设)单位
验收记录 |
| 主控项目 | 1 | 水泵就位前基础检验 | 4.4.1条 | 符合要求 |
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| 2 | 水泵运转前的基础温升 | 4.4.2条 | // |
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| 3 | 水箱（罐）的满水试验或水压试验 4.4.3条 |
| （有则填） |
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| 一般项目 | 1 | 水箱支架或底座安装质量 | 4.4.4条 | （有则填） |
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| 2 | 水箱溢流管和泄放管设置 | 4.4.5条 | // |
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| 3 | 立式水泵的减振装置 | 4.4.6条 | 符合要求 |
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| 4 | 静止设备 | 坐标 | 15 |
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| 标高 | ±5 |
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| 垂直度（每米） | 5 |
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| 离心式水泵 | 立式泵体垂直度（每米） | 0.1 | 0.1 | 0 | 0 | 0.1 | 0 | 0 | 0 | 0.1 |
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| 立式泵体水平度（每米） | 0.1 |
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| 联轴器
同心度 | 轴向倾斜（每米） | 0.8 |
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| 径向位移 | 0.1 |
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| 5 | 管道及设备保温层（δ为保温层厚度）（4.4.8条） | 厚度 | +0.18
-0.058 |
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| 平整度 | 卷材 | 5 |
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| 涂抹 | 10 |
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| 施工操作依据 | 完 整 |
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| 质量检查记录 | 完 整 ×月 ×日 |
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| 施工单位检查
结果评定 | 合 格
项目专业 项目专业
质量检查员： × × × 技术负责人： × × × 年 月 日 |
| 监理（建设）单位
验收结论 |
专业监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 |
室内给水设备安装工程检验批质量验收…
机械设备检查维修保养记录表
