甲方：靖边县西蓝天然气液化有限责任公司
    乙方：
    甲方由于                   需要，乙方需进入甲方厂区进行
                  作业。
    甲方公司为危险化学品生产企业，其产品及使用原料有易燃易爆性、毒害性，乙方进入厂区后必须接受甲方的安全教育培训，遵守甲方的安全生产规章制度。保证做到以下几点：
    ①按照施工协议规范施工，如涉及动火、动土、高处作业、吊装、临时用电、进入受限空间作业等均需办理安全作业证。经批准后方可作业。进入生产区域作业，必须使用防火防爆设备，佩戴安全防护用品，穿防静电工作服。
    ②检修、施工应有公司管理人员协助陪同，并持检修（施工）作业证。
    ③甲方为乙方提供设备及工艺图纸及安全须知，乙方须安全文明作业，不私接乱接电线，不违章作业。
    ④凡乙方在检修、施工期间由于不安全行为引发安全事故，甲方有权进行罚款，罚款金额由甲方定。
    ⑤乙方进入公司检修（施工）前，必须签订安全生产协议，必要时须经公证处公证。
    甲方（盖章）：靖边县西蓝天然气液化有限责任公司   
    乙方（签字）：                          年     月    日