甲方：吉林省高速公路指挥调度中心 （以下简称甲方）
　　　乙方： （以下简称乙方）
　　　
　　　根据《吉林省高速公路养护施工作业管理规定》及《补充规定》等相关法律法规的规定，现就乙方在吉林省高速公路施工作业安全一事达成如下协议：
　　　1、此协议所称施工安全范围包括施工车辆、施工人员、施工机具等设施安全。
　　　2、乙方应确保在 年 月 日至 年 月 日的有效施工期间内在 高速公路 方向 公里进行安全施工作业。
　　　3、经标志核检合格的施工单位，乙方应按照《补充规定》中的相关规定，向甲方提供书面申报材料，并保证提供的施工车辆及现场安全标志符合有关技术指标。保证提供材料真实有效，如有不符，甲方有权不予发放《车辆上路施工许可证》。
　　　4、乙方应设有负责安全、文明施工的专职管理人员，定期检查，发现问题及时整改；对甲方等监督单位提出的其他有关安全、文明施工等方面问题必须积极配合，认真执行。
　　　5、乙方施工现场安全标志摆放方式和间距，应严格按照《吉林省高速公路养护施工作业管理规定》的补充规定中的相关规定进行现场维护。
　　　6、乙方施工车辆应自觉遵守交通安全法规，不得违章行驶，严禁在高速公路上随意调头、逆行。确需调头、逆行时应安排一名专职安全员指挥，并设置专用的安全标志。
　　　7、乙方施工车辆到达施工现场后，应将施工车辆停放置施工作业区内指定地点，不允许随意停靠，影响其它车辆正常通行。
　　　8、乙方施工期间，施工车辆必须开启作业标志灯及双闪示警灯（在作业区内作业除外）。
　　　9、乙方施工作业区应为施工车辆提供安全进、出口，并设有专人负责。施工车辆进出作业区时，应当注意观察并避让其它过往车辆。
　　　10、乙方必须遵守高速公路中央隔离带与防护栏的使用规定，施工期间如需开启，必须按审批程序，进行逐级审批，经指挥调度中心审批后，按相应程序进行开启或使用。
　　　11、乙方施工材料、机具、设备等应按照有关规定摆放整齐、有序，不得零乱堆放，影响道路安全畅通。
　　　12、乙方负责施工作业区环境卫生，及时清除施工垃圾，不得随意倾倒施工废物，确保路容路貌整洁。
　　　13、乙方施工作业区内长、大型设备进行施工作业时，应保证吊钩、传送带等悬出部分不能伸出作业区，不得影响其他车辆正常通行。
　　　14、乙方作业区与车道之间应按照《吉林省高速公路养护施工作业管理规定》中的相关规定，采取安全隔离措施。
　　　15、乙方施工作业现场夜间不能撤离的，施工单位应按照《吉林省高速公路养护施工作业管理规定》中的相关规定，采取安全保障措施。
　　　16、乙方施工人员必须在封闭区域内进行施工作业操作，应统一着施工作业服（安全员着反光背心）。施工人员不得横跨、穿行高速公路，严禁在路上拦截、搭乘其它过往车辆。
　　　17、乙方施工车辆进出省内高速公路时，必须按照《车辆上路施工许可证》、《高速公路施工车辆通行证》中规定的有效时间及规定收费站出入，不得私自随意更改；未按照指定收费站及有效时间通行高速公路则正常缴纳通行费。
　　　18、乙方在高速公路施工作业中，接受高速公路管理部门的检查与监督。检查中若发现安全隐患，将无条件接受高速公路主管部门的处理。
　　　19、乙方未按照《吉林省高速公路养护施工作业管理规定》及《补充规定》要求施工作业、使用中央活动护拦而引发安全责任事故，将承担一切事故责任。
　　　20、本协议一式三份，双方各持一份，施工作业现场备案一份。
　　　21、本协议双方签字后生效。
　　　
　　　
　　　甲方：xxx省高速公路 乙方：
　　　指挥调度中心（公章） （公章）
　　　 法定代表人
　　　委托授权人签名： 或委托授权人签名：
　　　二○○ 年 月 日