血液是人体内输送氧气、养料,输出二氧化碳和废物的重要载体。据有关测试推算,成人的血液占其体重8%,一个体重60kg的人,血液约为4200ml。失血总量达总血量20%,以下时,出现头晕头昏,脉跳加快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、尿量减少等症状。当受外伤引起大出血时,失血量达到40%就有生命危险。因此,止血是救护中极为重要的一环,必须迅速采取措施。
1、外伤出血的种类
当人体受到外伤时,依身体血管的种类,出血通常分成三种。
(1)动脉出血。动脉血来自心脏,颜色鲜红。动脉出血时血液随脉搏向外冲击,由伤口的近心端向远心端呈泉涌样、搏动性、甚至喷射状(如在大的动脉出血时)流出不止,故常使人在短时问内造成大量失血,容量引起生命危险。压迫伤口的近心端,出血强度可以得到控制。
(2)静脉出血。静脉血为回心血,颜色暗红,出血时血液从伤口的远心端缓慢流出。但是,如果为大静脉出血,往往随呼吸运动而断续,吸气时流出较缓,呼气时流出较快,也有冲击。静脉出血的危险性小于动脉出血。
(3)毛细血管出血。毛细血管是很微小的血管,出血时,血液像水珠样流出,常能自行凝固止血,故危险性较小。
2、止血方法
(1)指压止血法。这一方法,多用于大血管出血止血。例如当较大的动脉出血时,几分钟即可危及伤员生命,临时用手指或手掌压迫伤口近心端的动脉,将动脉压向深部的骨头上,阻断血液的流通,可达到临时止血的目的。这是一种简便、有效的紧急止血法。
A 、头顶部出血:如遇到这种情况,可用食指或拇指压迫同侧耳前方搏动点(胫浅动脉)止血。
B 、头颈部出血:一侧头颈部大出血,可用拇指或其他四指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点之间,此处可摸到一个强烈的搏动(颈总动脉),将其压向颈椎止血。但是,只在非常紧急时才能压迫它,并且时间不能太长,因为压迫后可能使脉搏减慢,血压下降,甚至心跳停止,所以千万不能两侧同时压迫。
C 、面部出血:可用食指或拇指压迫同侧下颌骨下缘,下颌角前方约3cm的凹陷处,此处可摸到明显搏动(面动脉),压迫此点可以止血。