(一)事故概况

　　2002年4月12日13时许，常州市城南钢瓶检测站长金某安排职工夏某等6人将1只400L的待检测环氧乙烷钢瓶滚到作业现场进行残液处理；金某在作业现场指挥。夏某将瓶阀门打开后未见余气和残液流出，将阀门卸下，仍没有残液和余气流出，夏即将阀门重新装上并关好。金某叫夏某将钢瓶底部的一只易熔塞座螺栓旋松。旋松后，即听到有“滋滋”的漏气声，金某说：“让它慢慢漏吧，不要去动它了”。于是工人们都去干其他工作了。到15时左右，金某离开单位。职工陈某在现场对待检测的数只氯气钢瓶进行排放余氯(气)处理，职工盂莱、温某、张某3人在现场用铁锹清理地烘炉的煤渣。15时20分左右，检测站作业现场环氧乙烷钢瓶突然发生爆炸，造成正在作业现场的陈、孟、张、温等4人受伤，经抢救无效陈、孟、张3人先后在6日内死亡。事故造成3人死亡，1人重伤，直接经济损失40万元，间接经济损失300万元。

　　经勘察分析，4月12日13时许，环氧乙烷气体泄放出来，到发生爆炸时为止近2h。环氧乙烷气体相对密度较大，沉浮于地面并与空气形成爆炸混和物，与环氧乙烷钢瓶形成一个体系；而该钢瓶内仍有200多公斤环氧乙烷。孟某等3名工人用铁锹清理地烘炉煤渣时，由于摩擦、碰撞，引起环氧乙烷与空气的混合气体爆炸，并迅速引发一个体系内的环氧乙烷钢瓶内液相环氧乙烷爆炸(环氧乙烷的爆炸时间为o. 002s；速度为350～550m／s；温度达1200"C)。爆炸导致现场的地操式行车向东南方向倾斜，地烘炉到爆炸钢瓶之间的接近地面部分电线和抛磨机被烧坏；而其上部的电线未见烧焦痕迹。爆炸还造成现场1km2范围内多处民宅门窗玻璃破损。

　　(二)事故原因分析

　　1. 事故直接原因

　　(1)金某违章指挥是这起事故的直接原因，也是主要原因。

　　该钢瓶检测站站长金某违反规定，在未确认气瓶内存在残液的情况下，指挥野蛮操作，卸、装环氧乙烷瓶阀，松开底部易熔座塞螺栓，任意泄放环氧乙烷气体，导致环氧乙烷气体大量泄放，酿成爆炸事故。

　　(2)孟等3人无知操作，也是这起事故的直接原因。孟等3人在清理地烘炉时，由于单位未及时给他们进行环氧乙烷危险性能的安全教育，不知环氧乙烷危险特性，在存在环氧乙烷和空气混合气体的环境条件下，使用铁锹清理煤渣因摩擦、碰撞等原因，导致了爆炸事故的发生。